比尔·盖茨一手策划了这场疫情?盖茨本人回应了

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从科技明星到公共卫生沙皇:64岁的比尔盖茨已经两度改变了世界。图片来源:PHOTOGRAPH BY SPENCER LOWELL

比尔盖茨,这位微软公司米乐_首页联合创始人、比尔和梅琳达盖茨基金会联合主席,正在花费其惊人财富的相当大一部分(注释1)来解决那些困扰着最贫困群体的疾病,试图以此改变世界。但今年,一代人的进步正在受到百年一遇的疫米乐app_安卓版下载_官网情威胁。全力押注科学和创新,能让我们重回正轨吗?为篇幅和简明起见,本文经过编辑。

疫情vs进步

自2017年以来,比尔和梅琳达盖茨基金会每年都会发布一份名为《目标守卫者》的年度记分卡,用以评估我们在对抗全球贫困和疾病方面的表现。在最新发布的评估报告中,您开门见山地说了一句我猜您以前从未说过的话:“这种进步现在已经戛然而止。”比尔盖茨:是的,联合国为人类制定了这些关乎我们基本需求的目标:摆脱极端贫困,提供教育和医疗服务。这就为我们建立了一个框架,让我们每年都能做一份成绩单,并努力表彰那些做得好的国家,以它们为典范去激励其他国家采取最佳做法。这种渐进式进展的可见度非常低:例如,自2000年以来,我们已经将儿童死亡率降低了一半,但人们大多看不到这些进展。然而,今年的报告就完全不同了。从新冠疫情造成的直接影响,也就是死亡病例数量,以及它对发展中国家脆弱的卫生系统造成的巨大间接影响来看,我们已经倒退了。经过过去25年的不懈努力,我们已经将常规免疫接种率提高到84%,但在过去一年,这项比率下降了14个百分点。新冠疫情已经导致近3,700多万人陷入极端贫困。而在2020年之前的20米乐国际app_官网下载年里,这一数字每年都在下降(注释2)。因此所有人都在说:“嘿,我们必须得终结这场疫情。”然后,我们还要努力追赶,推动疫苗接种和教育等方面回到2020年年初的水平。只有这样,我们才可以重上原先的积极轨道。一个让人感到乐观的趋势是,在新冠疫情爆发后,各大公司出现了一波新的合作浪潮。私营部门现在似乎怀抱着共同的目标,果真如此吗?没错,制药行业现在纷纷挺身而出,发挥它们应有的作用。这一点是毫无疑问的。很多大公司都愿意安排最优秀的人才从事新冠肺炎治疗和疫苗研发,这是非常使人振奋的。这也正是我们现在能有6种疫苗制造方法,且每一种都有可能通过美国食品和药品管理局的第三期临床试验,并在明年年初获得紧急使用许可证的原因。其中至少有两三种,甚至四种疫苗很可能被证明既安全又有效。接下来,我们将面临的挑战是如何将制造规模扩大到一个前所未有的水平。一种以前从未采用的合作形式是,让一家没有发明疫苗的公司提供工厂设施,以便扩大制造规模。例如,印度血清研究所就与阿斯利康,以及总部位于马里兰州的疫苗制造商Novavax达成协议。所以,我们正在米乐彩票_官网设法促成这种结对合作,因为印度制造商的产量更高,它们拥有5,000升的储罐和巨大的额外产能。

新疗法

盖茨基金会还为助力药企研发可能有助于治疗新冠肺炎的药物投入了大量资金。在这方面有何进展?到目前为止,在治疗方面,只有地塞米松(一种类固醇激素,1958年首次获得FDA批准)产生了显著效果。即使是吉利德科学公司的抗病毒药物瑞德西韦,现在仍然成效甚微。但目前有一系列试验正在进行中,其中包括一些单克隆抗体(实验室生产的一种类似人体抗体的蛋白质,能够对准特定靶点),它们最有可能带来意想不到的疗效(注释3)。具体情况还不确定,但治愈率可能会达到70%或80%之高。其中一些数据将在接下来一两个月陆续发布。盖茨基金会专门在富士胶片旗下的一家工厂预定了生产抗体产品的产能。我们必须在10月的某个时候为他们提供这样一种抗体。时间很紧迫,我们正在争分夺秒。如果抗体不起作用,或者我们没有研发出合适的抗体,我们就会损失一些钱。但这没关系,因为拥有这种产能有望带来巨大的影响,它将助力我们将抗体产品分发给发展中国家,而不是让富国把所有这些产能都据为己有。与美国生物医学高级研究和发展管理局类似,盖茨基金会帮助化解了私营公司为公共利益而进行的高风险投资的风险等级。政府还可以采取什么方式来鼓励企业在科学和医学等更具革命性的前沿领域进行创新?美国在这方面做得很到位。国立卫生研究院每年都会提供420亿美元支持生物学基础研究,为后续的产品创新奠定重要基础。接下来,各大制药商就可以基于这些生物米乐_官网学研究成果开发药物。至于药物定价方面,确实存在各种各样的摩擦,这是一个庞大而复杂的话题。但在创造高薪工作岗位和领先药企,以及推动新药迅速上市方面,美国的这套体系运作得非常好。您刚刚提到药品定价,新冠疫苗和药品的生产成本能否低廉到让全世界都买得起的水平?我定期会与各大制药商的首席执行官进行讨论。这些药企对新冠疫情的反应,以及制药业人士所做出的努力,已经让许多人意识到他们可能有能力给予世界巨大帮助。这一次,他们不再被视为一个自私自利,不愿合作的产业。在人类经历上一场重大健康危机期间,也就是艾滋病疫情汹涌而至的时候,制药业最初不愿采用分级定价,也不愿以发展中国家可以负担的价格向他们提供药物,甚至向南非前总统纳尔逊曼德拉提起诉讼(注释4)。但所幸,他们最终做了正确的事情。这就是为什么我极其珍视一些制药公司决定把优质资源投入到疫苗生产中,并做出不以营利为目的的承诺。(注释5)

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生产安全有效的新冠疫苗已经够难了,而说服数十亿人接种这些疫苗可能是一件更加困难的事情。这个问题涉及到基本的信任:人们如何看待疫苗?众所周知,现在各种阴谋论甚嚣尘上,不只是在发展中国家,而是盛行于世界各地,这给我们带来了巨大的挑战。最极端的例子是,2003年,在尼日利亚,小儿麻痹症疫苗被说成是让妇女绝育的阴谋。不幸的是,这导致病例蔓延到十几个原本已经消灭这种疾病的国家(注释6),酿成一场悲剧。我们随后找到了几位备受信赖的宗教领袖,让他们传播科学信息,并且给自己的孩子接种疫苗。最终,我们克服了这个问题。今天,人们对待口罩和疫苗的态度将切切实实地决定这场疫情何时终结。说到阴谋米乐体育,&_米乐体育_米乐体育app_米乐官网论,社交媒体上流传着一种疯狂的说法——说是您一手策划制造了这场疫情。您可以说是全球最著名的公共卫生倡导者,您是如何应对这种疯狂的想法的?嗯,这种情况确实有,我对此没有什么好的解决办法。哪怕这种想法如此极端——甚至可以说搞笑——它仍然是一个你必须直面的问题,特别是当一些人正在把它变成一个政治议题,甚至威胁要诉诸暴力的时候。我也只是刚刚开始研究这件事。而且,我确实很惊讶,我们这样一个全心全意用疫苗拯救生命的组织,现在却被认为正在追求与之截然相反的目标。奇怪的是,这种现象发生在疫苗科学正在飞速发展的时候。研发新冠疫苗的全球竞赛能否帮助我们开发一种对抗其他流行病,比如疟疾的疫苗?实际上,我们正在和Moderna公司做一个项目,寻求利用信使RNA平台(这种方法也被用于开发一些新冠候选疫苗)构建疟疾疫苗。新冠疫情打断了项目进程,但这是我们资助的一种方法。差不多十年前,我们就开始支持这些mRNA疫苗。它们很有前景,也有可能用于预防艾滋病和结核病。

亿万富翁兄弟情

刚刚满90岁的传奇投资家沃伦巴菲特将自己的大部分财产托付给了您的基金会(注释7)。在长期的友谊中,您从他身上学到了什么?我们俩的友谊到现在已经差不多30年了。我今年和沃伦聊天的次数其实比以往任何时候都要频繁,这是因为他能够洞悉世界风云,并为之着迷。他和我坐在一起,为许多框架内发生的意想不到的事情而惊叹不已,其中包括政治、宏观经济和世界局势。他的商业知识极其丰富,见识超凡。比如,他会谈到:“嘿,你说今年还有人买家具吗?”答案是肯定的,今年的家具销量其实比去年还要高。沃伦非常关注他投资的每家企业——他在哪里看到了需求?他为什么这样认为?奥地利100年期债券以88个基点的价格出售(注释8),这意味着什么。他从我这里了解到一些关于数字领域的信息,或者一些与健康相关的创新,特别是与新冠疫情相关的药品创新。但只要坐在一起,我们就有谈不完的话题。他能够阐释非常复杂的框架,还能保持谦卑,这很有意思,因为他乐在其中。对于他自称了解的事情,他也非常谨慎。这么说吧,如果要找一个人谈论商业和经济,沃伦绝对是我心目中的第一人选。大家都知道,您会在日程安排上为所谓的“思考周”腾出一些时间,躲在屋里看书,思考世界。为什么这件事如此重要?成年人的生活很容易被各种活动占据,几乎失去了退后一步、深入阅读、深入思考或写下想法的能力。所以我会精心安排日程表,确保它不会被太多的事情填满。今年不用出差,倒是轻松了一些。我把自己当成一名学生,需要一段阅读时间来巩固知识。当我还是微软首席执行官的时候,要做到这一点尤其具有挑战性。尽管如此,我每年还是会预留两周的阅读时间。2008年从微软退休后,我就不必专门腾出一整块时间,比如整整一周,但我还是会留出很多天用来看书,写东西。如果你想向其他人解释什么事情,最好把你的想法写下来,因为这会迫使你把事情想得更透彻一些,帮助你克服思想上的惰性。注释:(1)空白支票:自1994年以来,比尔和梅琳达盖茨基金会已经向各类慈善事业捐赠了548亿美元(截至2019年第四季度)。(2)新冠疫情的经济影响日均收入低于1.90美元(国际贫困线)的人口数量变化2018: -1.2%2019: -1.5%2020: +7.1%数据来源:盖茨基金会(3)药物快车道:今年3月,盖茨基金会与英国惠康基金会(Wellcome)和万事达卡公司(Mastercard)合作推出新冠肺炎治疗加速器项目,旨在加快并扩大治疗方法的开发。(4)公关噩梦:1998年,39家跨国制药商向南非政府(以及南非前总统曼德拉)提起诉讼,指控他们规避高价艾滋病药物享有的专利保护。这些药企最终输掉了官司,并且名誉扫地。(5)无论贫富,一视同仁:阿斯利康和强生公司承诺在疫情期间以非营利的方式提供疫苗。170多个国家已经签署了一项由全球疫苗与免疫联盟(GAVI)牵头,名为“新冠疫苗保障机制”(COVAX Facility)的协议,其目的是确保疫苗在世界各地公平分配。与不接种相比,接种疫苗将挽救无数生命:当疫苗首先分发给高收入国家时:33%当疫苗按人口数量分配到各国时:61%数据来源:盖茨基金会(6)终结祸患:盖茨基金会已经向全球根除小儿麻痹症事业投入了55亿美元。(7)现在就捐赠:除了将1000万股伯克希尔-哈撒韦公司的股票,以每年支付的形式捐给盖茨基金会之外,巴菲特还携手比尔盖茨夫妇发起“捐赠誓言”倡议,呼吁其他亿万富翁将他们的大部分财富捐赠给慈善事业。(8)长期债券:今年6月,奥地利政府发行了价值20多亿美元的“世纪债券”, 收益率仅为0.88%。对于如此微不足道的收益来说,100年的等待时间似乎过于漫长。但由于世界各地的投资者都在寻求足够安全的资产,这笔债券最终获得超额认购。(财富中文网)本文另一版本登载于《财富》杂志2020年10月刊,标题为《对话:比尔盖茨》。译者:任文科编辑:徐晓彤在财富Plus,网友们对这篇文章发表了许多有深度和思想的观点。一起来看看吧。也欢迎你加入我们,谈谈你的想法(扫码下方二维码即可下载财富Plus)。

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